Akute Zahnschmerzen

• Ursache des Schmerzes durch Untersuchung und Röntgenaufnahme bestimmen
• Bei Bedarf erste Linderung durch Drainage oder Eröffnung des Wurzelkanals
• Prüfung der Optionen: Ankleben des abgebrochenen Stücks, Wurzelkanalbehandlung, Korrektur der Füllung oder Zahnentfernung
• Ersteinschätzung innerhalb der Öffnungszeiten per WhatsApp und Telefon

Kurz gesagt: Was bei akuten Zahnschmerzen zu Hause getan wird, dient nur der vorübergehenden Linderung: Spülen mit lauwarmem Wasser, Kühlen von außen und Verzicht auf harte Speisen. Auch wenn der Schmerz nachlässt, muss die Ursache durch eine Untersuchung gefunden werden. Bei einer Schwellung, die das Atmen oder Schlucken erschwert, oder bei hohem Fieber sollte nicht auf die Praxis gewartet, sondern der Notruf 112 oder die nächste Notaufnahme aufgesucht werden.

Wann ist es ein Notfall?

Nicht jeder Zahnschmerz ist gleich dringlich; einige Anzeichen erlauben jedoch kein Abwarten:

• Pochender Schmerz, der von selbst beginnt und nachts aufweckt
• Lang anhaltende Reaktion auf Hitze oder Kälte
• Stechender Schmerz beim Zubeißen oder das Gefühl, der Zahn sei „zu hoch“
• Schwellung, Rötung, übler Geschmack oder ein kleiner Eiterpunkt (Fistel) am Zahnfleisch
• Abgebrochener, wackelnder oder ganz herausgefallener Zahn

Dass der Schmerz nach einer Weile von selbst nachlässt, bedeutet nicht, dass das Problem vorbei ist. Wenn das Nervengewebe abstirbt, kann der Schmerz aufhören, während die Entzündung an der Wurzelspitze im Knochen weiter fortschreitet.

Was in den ersten 24 Stunden zu Hause getan werden kann und was nicht

Ziel ist es, bis zur Untersuchung in der Praxis Linderung zu finden, ohne die Lage zu verschlimmern:

1. Spülen Sie den Mund langsam mit lauwarmem Wasser. Eingeklemmte Speisereste entfernen Sie vorsichtig mit Zahnseide.
2. Kühlen Sie von außen am Gesicht. Tun Sie dies in kurzen Abständen und in ein Tuch gewickelt; Eis wird nicht direkt auf die Haut gelegt.
3. Schlafen Sie mit erhöhtem Kopf. Eine waagerechte Lage kann das Pochen verstärken.
4. Nehmen Sie ein Schmerzmittel nur so ein, wie es Ihnen früher als geeignet empfohlen wurde, und nach der Packungsbeilage. Wer eine chronische Erkrankung, Magen- oder Nierenprobleme hat oder Blutverdünner einnimmt, sollte zuvor mit der Ärztin oder dem Arzt sprechen.
5. Meiden Sie auf der schmerzenden Seite harte sowie sehr heiße oder kalte Speisen.

Was nicht getan werden sollte, ist mindestens ebenso wichtig:

• Legen Sie Aspirin, Schmerztabletten, Kölnischwasser (Kolonya), Alkohol oder Essig nicht auf den Zahn oder das Zahnfleisch; das verursacht Verbrennungen der Schleimhaut.
• Wenden Sie bei Schwellung keine Wärme an.
• Versuchen Sie nicht, einen Abszess selbst zu öffnen oder auszudrücken.
• Beginnen Sie nicht auf eigene Faust mit übrig gebliebenen Antibiotika von zu Hause; sie überdecken die Beschwerden vorübergehend, führen zu Resistenzproblemen und beseitigen die Ursache nicht.

Häufige Ursachen und was in der Praxis getan wird

Bei der Untersuchung werden neben dem schmerzenden Zahn auch die Nachbarzähne, das Zahnfleisch und der Kieferbereich beurteilt; wenn nötig, wird eine Röntgenaufnahme angefertigt. Anschließend erfolgt zuerst eine lindernde Maßnahme an der Schmerzquelle, dann wird ein Plan für die dauerhafte Behandlung erstellt.

• Tiefe Karies und Pulpitis: Nähert sich die Karies dem Nerv, verursacht die Entzündung des Zahnnervs Schmerzen. Bei entsprechendem Befund wird der Zahn eröffnet, um den Druck der Entzündung zu mindern; anschließend wird eine Wurzelkanalbehandlung geplant.
• Zahnabszess: Eine Eiteransammlung an der Wurzelspitze oder um das Zahnfleisch. Die Behandlung setzt an der Quelle der Infektion an: Wurzelkanalbehandlung, Drainage, Zahnfleischbehandlung oder bei einem nicht erhaltbaren Zahn die Entfernung. Antibiotika werden, wenn nötig, nach Entscheidung des Zahnarztes eingesetzt; sie sind allein keine Behandlung.
• Abgebrochener Zahn: Kleine Schmelzabsplitterungen sind häufig kein Notfall; hat der Bruch jedoch das Dentin oder den Nerv erreicht, sollte er am selben Tag beurteilt werden. Wurde das abgebrochene Stück aufbewahrt, legen Sie es in Milch oder Salzwasser und bringen Sie es mit; in geeigneten Fällen kann der Zahnarzt das Stück wieder ankleben.
• Problem mit Füllung oder Krone: Schmerzen beim Zubeißen nach einer Füllung rühren häufig daher, dass die Füllung zu hoch geblieben ist, und lassen sich durch eine kurze Anpassung beheben. Bei Zubeißschmerz, der mehrere Tage anhält, bei von selbst beginnendem Pochen oder bei einer herausgefallenen Füllung sollte man zur Kontrolle kommen.
• Schmerz nach Wurzelkanalbehandlung: In den ersten Tagen ist eine leichte Empfindlichkeit zu erwarten, die allmählich nachlässt. Bei zunehmendem Schmerz, Schwellung oder Fieber wird der Kanal erneut beurteilt.
• Schmerz nach Zahnentfernung: Ein einige Tage nach der Entfernung zunehmender Schmerz, übler Geruch oder schlechter Geschmack im Mund lässt an eine Heilungsstörung der Alveole denken; eine Kontrolle ist nötig.

Was nach der Untersuchung getan wird, hängt vom Befund ab; in manchen Fällen genügt eine lindernde Maßnahme in einer Sitzung, in anderen wird die Behandlung in mehreren Schritten abgeschlossen. Ob der Zahn erhalten werden kann, wird durch Untersuchung und Röntgenaufnahme bestimmt; bei nicht erhaltbaren Zähnen werden die Entfernung und anschließend Lösungen für den fehlenden Zahn wie ein Implantat gesondert besprochen.

Zahnverletzungen bei Kindern

Wenn ein Kind gestürzt oder angestoßen ist, bleiben Sie zunächst ruhig und drücken Sie mit einer sauberen Mullkompresse leicht auf die blutende Stelle. Ist ein bleibender Zahn vollständig herausgeschlagen worden, fassen Sie ihn nur an der Krone an und berühren Sie die Wurzel nicht; ist er verschmutzt, spülen Sie ihn kurz mit Milch oder Kochsalzlösung ab, ohne zu reiben. Versuchen Sie nach Möglichkeit, ihn in der richtigen Richtung in die Alveole zu setzen; gelingt das nicht, bewahren Sie ihn in Milch auf und suchen Sie sofort Hilfe; die ersten Minuten beeinflussen das Ergebnis. Ein Milchzahn wird nicht wieder eingesetzt, weil seine Wurzel dem darunterliegenden bleibenden Zahnkeim sehr nahe liegt. Da Verfärbung, Schwellung des Zahnfleischs oder Beschwerden beim Zubeißen sogar nach Wochen auftreten können, werden nach einem Trauma weitere Kontrollen durchgeführt. Näheres auf unserer Seite zur Kinderzahnheilkunde.

Wann der Notruf 112 oder die Notaufnahme?

In den folgenden Situationen ist nicht die Zahnarztpraxis, sondern zuerst die Notaufnahme nötig:

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwellung, die sich auf den Hals, den Mundboden oder die Augenumgebung ausbreitet; Zuschwellen des Auges
• Hohes Fieber, Schüttelfrost, Schwäche
• Unfähigkeit, den Mund zu öffnen
• Nicht zu stillende Blutung
• Nach einem Trauma Veränderung des Bewusstseins, Ohnmacht, wiederholtes Erbrechen, Blutung aus Nase oder Ohr, Sehstörungen

Warten Sie bei diesen Anzeichen nicht auf eine Antwort der Praxis; die Zahnbehandlung wird geplant, sobald sich der Zustand stabilisiert hat.

Wie wir in unserer Praxis vorgehen

In der Özel Denttek gibt es keinen Notdienst rund um die Uhr (24/7). Montag bis Freitag von 09:00 bis 22:00 Uhr und samstags von 09:00 bis 20:00 Uhr können Sie per WhatsApp oder Telefon schreiben; Ihre Beschwerden werden einer Ersteinschätzung unterzogen, und wir melden uns so bald wie möglich zurück. Die Terminplanung erfolgt nach der Untersuchung entsprechend dem Bedarf. Wenn in dringenden Fällen ein chirurgischer Eingriff oder eine Wurzelkanalbehandlung nötig ist, wird dies mit dem zuständigen Zahnarzt abgestimmt.

Für Patienten aus dem Ausland

Patienten, die auf Reisen Zahnschmerzen haben oder bei einem kurzen Aufenthalt in Istanbul ein Problem bekommen, können uns ihre Beschwerden und, falls vorhanden, Röntgenaufnahmen oder Behandlungsunterlagen innerhalb der Öffnungszeiten übermitteln. Informationen zu Unterkunft, Kommunikation und Ablauf finden Sie auf der Seite Internationale Patienten.

Häufig gestellte Fragen

Die Angaben auf dieser Website dienen der Information; für Diagnose und Behandlung ist eine zahnärztliche Untersuchung erforderlich.