Прозрачные элайнеры или брекеты? На что смотреть при выборе

Самый частый вопрос в начале ортодонтического лечения — выбор метода. Оба перемещают зубы; разница в том, какие движения и насколько контролируемо они позволяют выполнять и чего лечение требует от пациента.

По типу движения

Смещение зуба с наклоном (наклонное перемещение) легко выполняется обоими методами. При таких движениях, как перемещение корня вместе с телом зуба, поворот зуба вокруг собственной оси, выведение ретинированного зуба или вертикальное вытяжение зуба, более предсказуемы брекеты. В прозрачных элайнерах для этих движений используются небольшие прозрачные выступы, приклеиваемые к зубу (аттачменты); план строится с их учётом.

По дисциплине пациента

Брекеты работают независимо от решения пациента — они зафиксированы. Если прозрачные элайнеры не носить 20–22 часа в сутки, зубы не достигнут запланированного положения; по мере продвижения серии капы перестают садиться, и лечение приходится планировать заново. Если есть сомнения в дисциплине, это определяющий критерий при выборе метода.

Гигиена и десна

Поскольку каппы снимаются, чистка зубов и использование зубной нити проходят как обычно; риск воспаления десны и белых пятен (деминерализации) ниже. При брекетах межзубные ёршики и регулярная чистка обязательны; иначе вокруг брекетов могут возникнуть стойкие изменения цвета.

Длительность и контрольные визиты

В сходных случаях общая длительность в основном одинакова; главное отличие — в частоте контрольных визитов. При брекетах дугу необходимо менять раз в 4–6 недель. При лечении элайнерами контрольные визиты могут проходить раз в 6–10 недель — практическое преимущество для пациентов, живущих в другом городе или за границей.

Комбинированный подход

В некоторых случаях сложная часть лечения завершается кратковременным применением брекетов, а остальная коррекция продолжается элайнерами. Цель — не отстаивать метод, а добиться того, чтобы зуб переместился туда, куда нужно, наиболее предсказуемым способом.

Общий момент: ретенция

Какой бы метод ни был выбран, лечение не заканчивается, когда каппы или брекеты сняты. Зубы склонны возвращаться в прежнее положение; ретенция с помощью тонкой проволоки, приклеиваемой с внутренней стороны, и/или ночной капы продолжается долго. Самая частая причина рецидива — прекращение ретенции.

Часто задаваемые вопросы

Я взрослый(-ая), не поздно ли?

Нет. Возрастных ограничений для перемещения зубов нет; условие — здоровые дёсны и кость.

Влияют ли элайнеры на речь?

В первые несколько дней возникает лёгкий период привыкания; у большинства пациентов он быстро проходит.

Проводят ли отбеливание зубов во время лечения?

Как правило, его оставляют на период после лечения; при брекетах часть зуба закрыта, поэтому может возникнуть разница в цвете.

← Все статьи

Информация на этом сайте носит ознакомительный характер; для диагностики и лечения необходим осмотр врача.