- Планиране с фотография, видео и дигитален дизайн
- Преглед чрез временна проба в устата (mock-up)
- Приоритет на варианти, които запазват зъбната тъкан
- Корекция на венеца и, при нужда, хирургична координация за имплант
Кратък отговор: Дизайнът на усмивката е процес на протетично и естетично планиране, при който естетиката на зъбите, венеца и лицето се оценява заедно. Индивидуалното планиране се прави чрез преглед.
Какво представлява?
Дизайнът на усмивката не е една единствена процедура, а метод за планиране. Въз основа на лицеви и интраорални фотографии, видео на усмивката и дигитален отпечатък се определят идеалните пропорции на зъбите (ширина-височина, средна линия, връзка с линията на устните, ниво на венеца); целевата форма се проектира в компютърна среда и се вижда в устата чрез временна проба. Тази проба позволява резултатът да съответства на очакванията още преди започване на лечението, а при нужда дизайнът се променя на този етап.
Какви методи се използват?
Композитен бондинг: При малки счупвания, междини и корекции на цвета — композитен материал, моделиран върху зъба в същия сеанс. Не изисква шлифоване или изисква съвсем малко; животът му е по-кратък от този на порцелана, а поправката е лесна.
Фасети (порцеланови венири): Порцеланов слой с дебелина 0,3–0,7 mm, залепен върху предната повърхност на зъба. При проблеми с цвета, формата и лека неравност в подредбата; от зъба се отнема много малко или, в подходящи случаи, нищо.
Циркониева / цялостна керамична коронка: Възстановяване, което обхваща целия зъб, при зъби с големи пломби, след ендодонтско лечение, счупени или със силно оцветяване. Подробности: циркониеви коронки.
Корекция на венеца: Ако нивото на венеца е асиметрично или при усмивка се вижда прекалено много венец, височините на зъбите се балансират чрез ремоделиране на венеца.
Избелване и ортодонтия: Ако проблемът е само в цвета, се предпочита избелване; при изразено струпване и проблеми със захапката преди възстановяването се обмисля ортодонтия. При липсващи зъби планирането на имплант се координира с хирургичния екип.
За кого се обмисля?
- Оцветени зъби, които не се повлияват от избелване
- Счупени, изтрити, къси или малки зъби
- Междини между зъбите (диастема) и лека неравност в подредбата
- Стари пломби и коронки с нарушено съответствие по цвят
- Асиметрия в нивото на венеца, прекалено видим венец при усмивка
Заболяванията на венците и кариесите се лекуват преди естетичната процедура; при пациенти с навик за стискане на зъбите се планира нощна шина, за да се защитят възстановяванията.
Етапи
- Преглед и документиране: Оценяват се зъбите, венците и пропорциите на лицето; правят се фотографии, видео, рентгенова снимка и дигитален отпечатък.
- Дигитален дизайн: Целевата форма се планира в компютърна среда и се преглежда заедно с пациента.
- Проба в устата (mock-up): Дизайнът се пренася върху зъбите с временен материал; формата и височината се решават на този етап.
- Подготовка и отпечатък: При необходимост минимално шлифоване на зъбите, дигитален отпечатък, временни възстановявания.
- Проба и циментиране: Възстановяванията от лабораторията се пробват за цвят и прилягане; след одобрение се залепват с адхезивна система. Контрол на оклузията и венеца след 1–2 седмици.
Грижа и продължителност на живота
Порцелановите възстановявания могат да се използват много години при редовна грижа; продължителността на живота им зависи от устната хигиена, навика за стискане на зъбите и оклузията. Достатъчно е да се избягва захапването на твърди предмети и да не се пропускат контролните прегледи на всеки 6 месеца.
План на посещенията при пациенти от чужбина
Дизайнът на усмивката с фасети и коронки обикновено се завършва в едно посещение от 7–10 дни. За предварителната оценка се изискват лицева фотография, направена при усмивка, интраорални фотографии и панорамна рентгенова снимка; окончателният план се уточнява след прегледа и дигиталния дизайн в клиниката.
На какво трябва да се обърне внимание
- Подготовката на зъбите за фасети и коронки е необратима процедура; затова са важни вариантите без шлифоване и етапът на пробата (mock-up).
- Без здрави венци естетичното планиране не е дълготрайно; при необходимост първо се лекуват венците.
- Очакванията за цвят и форма трябва да са съобразени с естествената структура на зъбите и пропорциите на лицето; прекалено белите и равни повърхности нарушават естествения вид.
- При навик за стискане и скърцане със зъби се планира нощна шина за защита на възстановяванията.
- Порцелановите възстановявания могат да се счупят или да се наложи подмяната им с годините; редовният контрол е необходим.
Често задавани въпроси
Какво е дизайн на усмивката?
Това е индивидуален процес на естетично планиране, при който пропорциите на зъбите и лицето се оценяват заедно, а целевата форма се вижда предварително чрез дигитален дизайн и временна проба в устата.
Ще се шлифоват ли зъбите ми?
При бондинга като правило не се шлифова. При фасетите може да е необходима подготовка на ниво емайл от 0,3–0,7 mm; в някои случаи се прилагат без шлифоване. Коронката изисква повече подготовка и обикновено се предпочита при зъби, които вече са увредени.
Мога ли да видя резултата предварително?
Да; чрез дигитален дизайн и временна проба в устата (mock-up) формата и височината се виждат преди започване на лечението и при нужда се променят.
Колко посещения отнема?
Бондингът се завършва в един сеанс. При фасети и коронки обикновено са 3–4 посещения — преглед/дизайн, подготовка-отпечатък и циментиране; заедно с лабораторния срок 7–10 дни.
Може ли да се комбинира с избелване?
Да; редът е важен. Първо се прави избелване, а цветът на възстановяванията се избира 1–2 седмици, след като цветът се е установил; порцеланът и композитът не избеляват впоследствие.
Кой лекар го извършва?
Планирането и протетичните/естетичните процедури се извършват от лекар по дентална медицина Aycan Işık Taş; ако е необходим имплант за липсващ зъб или хирургия на венеца, се координира с магистър (MSc), лекар по дентална медицина Mehmet Taş.
Дизайнът на усмивката траен ли е?
Зависи от използвания материал и от грижата; необходим е редовен контрол.
Включена ли е и естетика на венеца?
Нивото на венеца може да бъде оценено като част от дизайна на усмивката.
Информацията на този сайт е с информационна цел; за диагноза и лечение е необходим преглед от лекар.