- След дълбок кариес, счупване или травма
- Под локална анестезия, най-често 1–2 посещения
- След това защита с пломба или коронка
- Повторно лечение (ретритмънт) на вече направено лечение
Кратък отговор: Ендодонтското лечение е запазване на зъба без екстракция чрез почистване на нервната тъкан на зъба и обтуриране на каналите. Необходимостта от него и възможността зъбът да бъде запазен в дългосрочен план се определят чрез клиничен преглед и рентгенологична оценка.
Кога е необходимо?
- Болка при топло и студено, която е продължителна, започва спонтанно или буди през нощта
- Болка при захапване, потъмняване на зъба
- Оток на венеца или точка с изтичане (фистула)
- Възпалителна картина на върха на корена на рентгенова снимка — понякога без никаква болка
- Достигане на дълбок кариес или счупване до нерва, след травма
Как се извършва?
- Анестезия и изолация: Зъбът се обезболява; изолира се от слюнката с гумена кърпа (кофердам).
- Достъп и почистване: Достига се пулпната камера; каналите се оформят с ендодонтски инструменти и се промиват с дезинфекциращи разтвори.
- Измерване на дължината: Дължината на канала се определя с електронен уред и рентгенова снимка; върхът на корена не се преминава.
- Обтуриране: Каналите се затварят херметично с биосъвместим пълнежен материал (гутаперка) и силър.
- Възстановяване на коронката: Коронковата част се възстановява с пломба; при по-голяма загуба на твърди тъкани — с щифт и ядро (post-core) и коронка.
Колко посещения отнема?
При зъби с ограничено възпаление лечението може да приключи в едно посещение. При зъби с абсцес и възпаление на върха на корена в канала се поставя лекарство, изчаква се 1–2 седмици и каналът се обтурира при второто посещение. Кътниците с повече канали отнемат по-дълго.
След лечението
След отшумяване на обезболяването чувствителност при захапване в продължение на 2–3 дни е нормална. Докато не е направено възстановяването на коронката, не бива да се захапва твърда храна; тъй като зъбът след ендодонтско лечение става по-чуплив, особено в задната област се препоръчва коронка.
Повторно лечение
Ако вече направеното ендодонтско лечение пропуска или възпалението се повтаря, лечението може да бъде повторено (ретритмънт): старият пълнежен материал се отстранява, каналите се почистват отново и се обтурират. Когато това не е възможно, се обмисля хирургия на върха на корена (апикална резекция) или екстракция и планиране на имплант.
Кой лекар го извършва?
Ендодонтското лечение и повторното лечение се извършват от специалист по ендодонтия Sebahat Özler Aygörmez; когато е необходима коронка, протетичният етап се координира с лекар по дентална медицина Aycan Işık Taş, а когато е необходима хирургия — с магистър (MSc), лекар по дентална медицина Mehmet Taş.
На какво трябва да се обърне внимание
- След лечението чувствителност при захапване в продължение на няколко дни е нормална; при засилваща се или непреминаваща болка трябва да се дойде на контрол.
- Зъбът след ендодонтско лечение става по-чуплив; докато не бъде направено възстановяването (пломба или коронка), не бива да се захапва твърда храна.
- Ендодонтското лечение не предпазва зъба от кариес; може да се развие краен кариес, затова е необходим редовен контрол.
- Не всеки зъб може да бъде запазен: при кореново счупване, напреднала загуба на кост или загуба на твърди тъкани, която не може да бъде лекувана, може да се стигне до екстракция.
- В повечето случаи антибиотик не е необходим; същинското лечение е почистването на канала.
Често задавани въпроси
Болезнено ли е ендодонтското лечение?
Извършва се под локална анестезия; по време на процедурата не се очаква болка. При зъби с напреднало възпаление обезболяването може да е трудно и се прилагат допълнителни техники за анестезия. Чувствителността след това намалява в рамките на няколко дни.
Колко дълго издържа зъб след ендодонтско лечение?
При добре извършено лечение и подходящо възстановяване зъбът може да се използва много години. Най-честата причина за загуба е счупването; затова се препоръчва коронка.
Не е ли по-добре зъбът да се изтегли?
Собственият Ви зъб изпълнява естествена функция. При зъби, които могат да бъдат запазени, ендодонтското лечение е приоритет; при зъби, които не могат да бъдат запазени, се обсъждат екстракция и имплант.
Потъмнява ли зъбът след лечението?
При съвременните материали потъмняването е рядко. Ако настъпи, може да се коригира чрез избелване отвътре на зъба или чрез възстановяване.
Завършва ли в едно посещение?
В някои случаи да; при наличие на възпаление и абсцес са необходими две посещения. Решението се взема въз основа на прегледа и рентгеновите находки.
Може ли ендодонтското лечение да бъде повторено?
Да. Лечения, които пропускат или при които възпалението се повтаря, могат да бъдат повторени; когато това не е възможно, се обмисля хирургия на върха на корена.
Може ли лечението да се проведе със седация, ако се страхувам от зъболекар?
Да. При пациенти със страх от зъболекар седация може да се обмисли за много процедури, включително лечение на коренови канали. Дали е подходяща, се решава при прегледа заедно със зъболекаря.
Информацията на този сайт е с информационна цел; за диагноза и лечение е необходим преглед от лекар.