- Не съдържа метал; няма сива линия по ръба на венеца
- Дигитален дизайн и изработка (CAD/CAM)
- Като правило 2–3 посещения, 5–10 дни
- Варианти от цял цирконий (монолитен) или с облицовка от порцелан
Кратък отговор: Цирконият е безметален материал за конструкция, използван в протетичната дентална медицина. При коронки и мостове се разглежда с оглед на естетиката и здравината.
Какво представлява?
Коронката е изкуствена обвивка, която покрива изцяло зъб със загуба на твърди тъкани или с проблем в цвета и формата. При циркониевата коронка конструкцията на тази обвивка се фрезова дигитално от циркониево-оксидна керамика; отгоре може да се нанесе порцелан или коронката може да бъде изработена като едно цяло от цирконий (монолитна). При металокерамиката конструкцията е метална; тя не пропуска светлина и с годините по ръба на венеца може да се появи сива линия.
Кога е необходима?
- Зъби, загубили толкова твърди тъкани поради голям кариес или счупване, че не могат да бъдат възстановени с пломба
- Задни зъби след ендодонтско лечение, при които рискът от счупване е повишен
- Силни оцветявания и нарушения във формата (когато избелването и фасетите не са достатъчни)
- Заместване на липсващ зъб с мост; коронки и мостове върху импланти
- Подмяна на стари коронки с нарушено краево прилягане или с видима метална линия
Здрав зъб не се покрива с коронка само заради цвета; в този случай първо се обмислят варианти, които премахват по-малко тъкан, като избелване или фасети.
Преден или заден зъб?
В предната зона решаваща е естетиката: напред излиза многопластовият цирконий с висока пропускливост на светлината, а при достатъчно зъбна тъкан — фасетата или цялостната керамична коронка. В задната зона на преден план е здравината; цялостният цирконий, тъй като е много твърд, намалява риска от счупване на порцелана и може да се предпочете при хора с навик да стискат зъби. Оклузията се настройва внимателно; нощната шина удължава живота на коронките.
Етапи
- Преглед и рентгенова снимка: Оценяват се здравето на зъба, нуждата от ендодонтско лечение и състоянието на венеца; цветът се избира при естествена светлина, спрямо съседните зъби.
- Подготовка на зъба: Зъбът се редуцира толкова, колкото е нужно за поставяне на коронката; извършва се под локална анестезия.
- Отпечатък: Дигитално сканиране или класически отпечатък; поставя се временна коронка.
- Лаборатория: 3–7 дни. Конструкцията се фрезова дигитално, порцеланът се нанася, а монолитната коронка се оцветява и глазира.
- Проба и циментиране: Проверяват се краевото прилягане, оклузията и цветът; при необходимост се коригира и коронката се фиксира. Контрол след 1–2 седмици.
Продължителност на живота и грижа
Добре планираните и поддържани коронки като правило се използват 10–15 години. Продължителността на живота им се определя от здравето на зъба под коронката, грижата за венците, стискането на зъбите и редовния контрол. Самата коронка не се поразява от кариес; но зъбът по ръба ѝ може да получи кариес. Затова конецът и интерденталната четка са още по-важни при покритите със коронка зъби.
План на посещенията при пациенти от чужбина
Циркониевите коронки най-често се завършват в едно посещение от 5–10 дни: в първите дни — преглед, подготовка и отпечатък; след лабораторния срок — проба и циментиране. Ако е необходимо ендодонтско лечение или лечение на венците, срокът може да се удължи.
На какво трябва да се обърне внимание
- Прилягането и херметичността по ръба на коронката са определящи; в противен случай по ръба могат да се развият кариес и възпаление на венеца.
- Захапването на твърди предмети или използването на зъбите като инструмент може да доведе до счупване на коронката.
- При навик за стискане / скърцане със зъби това се взема предвид при планирането; може да е необходима защитна нощна шина.
- Подготовката на зъба е необратима процедура; при здрав зъб първо се обмислят варианти, които премахват по-малко тъкан.
- Необходими са редовно миене на зъбите, конец и контрол при лекаря.
Често задавани въпроси
Цирконий или металокерамика?
В предната зона цирконият се откроява с пропускливостта на светлината и съвместимостта с венеца; в задната зона и двата варианта осигуряват достатъчна здравина. Решението се взема при прегледа според местоположението на зъба, останалата зъбна тъкан, оклузията и предпочитанията на пациента.
Променя ли се цветът на циркониевата коронка?
Керамичната повърхност не поема оцветяване; промяна в цвета не се очаква. Ако естествените зъби бъдат избелени, коронката не избелява; за съвместимост избелването се прави първо.
Подходящ ли е при алергия към метал?
Да; цирконият и цялостните керамични варианти не съдържат метал.
Ами ако има болка под коронката?
Чувствителността към топло и студено през първите седмици е временна. Ако има постоянна болка или болка при захапване, може да е необходимо ендодонтско лечение на зъба под коронката; потърсете преглед.
Необходим ли е преглед?
Да. Изборът на материал, количеството подготовка и нуждата от ендодонтско лечение се определят единствено чрез преглед и рентгенова снимка.
Колко посещения отнема?
Като правило 2–3 посещения: подготовка и отпечатък, проба, циментиране. Заедно с лабораторния срок — 5–10 дни.
Може ли цирконият да се счупи?
Както при всеки протетичен материал, при прекомерни сили може да настъпи счупване.
Как се избира цветът?
Оценява се заедно с лекаря, като се вземат предвид цветът на естествените зъби и очакванията на пациента.
Информацията на този сайт е с информационна цел; за диагноза и лечение е необходим преглед от лекар.